Nutrition

Pourquoi j'ai mal au ventre après une salade?

Pourquoi le ventre fait mal après une salade : fibres crues, FODMAP, microbiote, vinaigrette ou contamination. Causes réelles et solutions.

Diététicienne-nutritionniste agréée (RDN)

Pourquoi j'ai mal au ventre après une salade?
The Wellness Voyage

Dans l'immense majorité des cas, ce n'est pas la salade en tant que telle qui pose problème, mais l'un de ces mécanismes précis : une charge soudaine de fibres crues que l'intestin doit fermenter plutôt que digérer, des ingrédients à forte teneur en FODMAP glissés dans le bol, un microbiote qui n'a pas encore eu le temps de s'adapter à davantage de fibres végétales, ou, plus rarement mais bien plus sérieusement, une contamination bactérienne sur des feuilles crues jamais cuites. Les trois premiers provoquent un ballonnement ou des crampes ordinaires dans l'heure ou les deux heures qui suivent le repas. Le dernier est d'une tout autre nature, et il vaut mieux savoir reconnaître lequel des deux vous concerne réellement.

La plupart du temps, il s'agit du scénario bénin : un intestin pas encore habitué à un grand volume de fibres crues, ou un bol composé d'ingrédients classiquement irritants pour le tube digestif — oignon, ail, pois chiches — qui provoqueraient la même réaction servis à part, sans aucune salade autour.

La laitue en particulier : ce n'est généralement pas du gaz

Si la laitue nature seule vous laisse visiblement ballonné, l'explication habituelle — la fibre qui fermente dans le côlon et produit du gaz — n'est probablement pas ce qui se passe chez vous. Une équipe de l'unité de recherche en physiologie digestive de l'hôpital universitaire Vall d'Hebron, à Barcelone, a testé cette hypothèse directement plutôt que de la répéter. Dans le volet en laboratoire, une préparation de microbiote colique humain (n = 3) a fait fermenter de la laitue prédigérée aux côtés de trois comparateurs : la production de gaz de la laitue était statistiquement indissociable de celle de la viande, un substrat délibérément peu fermentescible (P = ,44), inférieure de 78 ± 15 % à celle des haricots (P < ,001), et seulement 25 ± 19 % au-dessus d'un témoin sans nutriment (P = ,05). Dans le volet clinique, 12 patients se plaignant de distension abdominale après avoir mangé de la laitue ont passé un scanner pendant un épisode, puis à nouveau à l'état basal. Leur tour de taille a augmenté de 35 ± 3 mm (P < ,001) — mais leur volume de gaz colique n'a pas augmenté de façon significative (39 ± 4 mL, P = ,071). Ce qui a changé, c'est la position du diaphragme, qui est descendu de 7 ± 3 mm (P = ,027), le contenu abdominal normal se redistribuant plutôt que gonflant (Barba et al., 2019).

Les données de composition vont dans le même sens, et vous pouvez les vérifier vous-même dans une base de données nutritionnelle plutôt que de nous croire sur parole. La laitue romaine crue est composée à 94,6 % d'eau et apporte 2,1 g de fibres alimentaires totales pour 100 g ; l'iceberg en contient 1,2 g, la laitue feuille de chêne verte 1,3 g, la laitue beurre 1,1 g et la laitue feuille de chêne rouge 0,9 g. Une tasse américaine de romaine émincée pèse 47 g, donc un lit généreux de deux tasses de feuilles représente environ 94 g et à peine 2 g de fibres — contre 7,6 g pour 100 g de pois chiches cuits (USDA FoodData Central, SR Legacy ; FDC ID 169247 et 173757). Les feuilles sont rarement la charge de fibres du bol.

Là où la fibre provoque réellement du gaz

Rien de tout cela ne fait de la fermentation un mythe — cela la déplace. La fibre qui échappe à la digestion dans l'intestin grêle est fermentée dans l'intestin grêle distal et le côlon, produisant des acides gras à chaîne courte et du gaz, et la quantité de gaz produite dépend des caractéristiques de fermentation de cette fibre en particulier ; même utilisée avec discernement, la fibre peut aggraver la distension, les flatulences, la constipation et la diarrhée (Eswaran et al., 2013). La bonne question est donc de savoir quelle fibre. Les légumineuses et les légumes crucifères — haricots, pois chiches, brocoli, chou — sont les aliments à forte fermentation qui se retrouvent couramment dans une salade, et les haricots étaient précisément le comparateur à forte production de gaz qui a surpassé la laitue dans l'étude ci-dessus. La cuisson dégrade en partie cette fibre structurelle avant même qu'elle n'atteigne l'intestin, ce qui explique pourquoi ces légumes passent souvent mieux à la vapeur ou rôtis que crus.

Illustration simplifiée du tube digestif montrant la fibre végétale crue traverser l'intestin grêle intacte puis être fermentée par les bactéries en arrivant dans le côlon

Ce que cela signifie si c'est vous qui ballonnez

Comme la distension mesurée dans cette étude suivait le tour de taille et la position du diaphragme plutôt que le volume de gaz, retirer la laitue de vos repas ne réglerait pas forcément le problème. La conclusion des auteurs eux-mêmes est que la laitue est un substrat peu fermentescible et que « la correction de la réponse somatique pourrait être plus efficace que la stratégie actuelle de restriction alimentaire ». Le mécanisme qu'ils décrivent — le diaphragme qui descend pendant que la paroi abdominale se relâche vers l'extérieur, si bien qu'un volume ordinaire de contenu intestinal produit un ventre visiblement gonflé — porte un nom : la dyssynergie abdomino-phrénique. Elle a d'abord été caractérisée par des enregistrements musculaires chez 20 patients souffrant de ballonnement, comparés à 15 volontaires sains (Villoria et al., 2011), puis passée en revue dans l'American Journal of Gastroenterology en 2023 (Damianos et al., 2023).

Deux limites méritent d'être posées clairement. Il s'agit d'une petite étude — 12 patients et trois préparations de microbiote in vitro — et le volet clinique comparait chaque patient à son propre état basal plutôt qu'à un groupe témoin. Et elle a testé un mécanisme, pas un traitement : elle ne démontre pas qu'une mesure particulière résoudra votre distension, et ce n'est pas une raison d'éviter d'en parler à un médecin si les symptômes se répètent.

Les FODMAP : un coupable plus précis que « la salade »

Si la laitue nature ne pose pas de problème mais qu'une salade en particulier oui, il faut regarder ce qu'elle contient. Les FODMAP (oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles) sont des glucides à chaîne courte que l'intestin grêle absorbe mal ; une fois arrivés dans le côlon, ils y sont fermentés rapidement, ce qui attire de l'eau et produit du gaz (Gibson & Shepherd, 2005). Oignon, ail, pois chiches et autres légumineuses comptent parmi les ingrédients les plus riches en FODMAP qui se retrouvent régulièrement dans une salade composée.

Dans un essai contrôlé contre placebo, avec réintroduction en aveugle, des patients atteints du syndrome de l'intestin irritable (SII), devenus asymptomatiques sous régime pauvre en FODMAP, ont reçu secrètement des fructanes (le FODMAP concentré dans l'oignon et l'ail) : 77 % ont vu leurs symptômes réapparaître, contre 79 % pour un mélange fructose-fructanes, et seulement 14 % sous placebo au glucose (Shepherd et al., 2008). C'est ce qui explique que deux personnes puissent manger « la même » salade et qu'une seule en souffre : la réaction suit les ingrédients, pas le format du plat.

Le temps que met le microbiote à s'adapter

Il existe aussi un effet d'adaptation progressive. Lauren Ball, professeure en santé communautaire, et Emily Burch, diététicienne et chercheuse, toutes deux à l'Université du Queensland, l'expliquent simplement : lorsque l'apport en fibres augmente rapidement, les bactéries intestinales doivent se multiplier et produire davantage d'enzymes pour dégrader la matière végétale, et ce processus prend du temps (Ball & Burch, 2022). Tant que cette population bactérienne n'a pas rattrapé son retard, la même salade qui passait bien le mois dernier peut provoquer plus de gaz qu'une fois l'adaptation terminée. Leur conseil pratique pour les légumineuses : bien les rincer et commencer par une petite quantité — l'équivalent d'un quart de tasse — si elles sont nouvelles dans l'alimentation, puis augmenter progressivement plutôt que de servir une portion complète d'emblée.

Ce qui fait réellement mal dans une salade

Élément de la saladePourquoi il peut faire malSource
Laitue et autres feuilles de saladePeu fermentescible et environ 95 % d'eau ; la distension visible suit généralement un diaphragme qui descend et une paroi abdominale qui se relâche, pas le volume de gazBarba et al., 2019
Légumes crucifères et légumineuses crus (brocoli, chou, haricots, pois chiches)Résistent à la digestion dans l'intestin grêle, puis fermentent dans le côlon en produisant du gazEswaran et al., 2013 ; Barba et al., 2019
Oignon, ail, pois chiches, autres légumineusesGlucides riches en FODMAP, fermentés rapidement et attirant l'eau dans l'intestinGibson & Shepherd, 2005 ; Shepherd et al., 2008
Sauces crémeuses (César, bleu, ranch)Souvent à base de produits laitiers ; problématique en cas d'intolérance au lactoseNIDDK, Lactose Intolerance
Croûtons et garnitures céréalièresContiennent du gluten, qui déclenche une réaction immunitaire chez les personnes cœliaquesNIDDK, Celiac Disease
Feuilles crues contaminées (rare, mais réel)Jamais cuites, donc des bactéries comme E. coli ne sont pas éliminées avant consommationCDC, épidémie de romaine 2019

Comment savoir ce qui vous arrive

Deux indices permettent de distinguer ces mécanismes en pratique : le moment où les symptômes commencent, et ce qu'il y avait d'autre dans le bol. Aucun des deux n'est un diagnostic, mais ensemble ils suffisent en général à cibler une ou deux pistes à tester.

Le moment compte parce que la fermentation a une adresse. La fibre qui échappe à la digestion dans l'intestin grêle est fermentée dans l'intestin grêle distal et le côlon (Eswaran et al., 2013), donc une bouchée doit d'abord y arriver avant de produire le moindre gaz. Mesuré par test respiratoire au lactulose, le temps de transit oro-cæcal médian chez 60 volontaires sains était de 101 minutes (Gemignani et al., 2013). Des symptômes qui commencent dans la première demi-heure ont donc rarement pour origine la fermentation de cette salade — et il existe une raison bien documentée pour laquelle un repas peut vous envoyer aux toilettes bien avant d'avoir été digéré. Le réflexe gastro-colique « contrôle la motilité du tractus gastro-intestinal inférieur après un repas », et des enregistrements myoélectriques montrent un pic d'activité du gros intestin « dans les minutes suivant la prise alimentaire » (Malone & Thavamani, 2023). Il est déclenché par l'acte de manger, pas par ce qui se trouvait dans l'assiette.

Ce que vous observezMécanisme le plus probableQue changer en premier
Gonflement visible après des feuilles nature, avec peu de gaz ou de flatulencesParoi abdominale qui se relâche pendant que le diaphragme descend — pas le volume de gazPas l'élimination. La distension mesurée chez ces patients n'était pas due au gaz, donc retirer la laitue vise la mauvaise cible (Barba et al., 2019)
Besoin urgent d'aller à la selle dans les minutes qui suivent le début du repasRéflexe gastro-colique — une réponse normale après le repas, déclenchée par le fait de manger, pas par la saladeRien à changer côté alimentation. Si cela suit la plupart des repas et perturbe votre journée, évoquez le schéma avec un médecin plutôt qu'avec un carnet alimentaire (Malone & Thavamani, 2023)
Gaz et crampes qui suivent un ingrédient précis — oignon, ail, pois chiches, haricots — et s'aggravent avec une plus grosse portionFermentation des FODMAP. Dans l'essai avec réintroduction, les symptômes étaient dose-dépendants et reproduisaient les symptômes habituels du SII de chaque patientRetirer cet ingrédient précis pendant quelques jours, pas la salade entière (Shepherd et al., 2008)
Symptômes en quelques heures, uniquement quand la sauce est crémeuseLactose que vous ne digérez pas complètement ; le NIDDK situe l'apparition « en quelques heures » après des produits laitiersPassez à une sauce à base d'huile et observez si le schéma disparaît (NIDDK, Lactose Intolerance)
Les symptômes suivent les croûtons ou d'autres garnitures à base de blé plutôt que les légumes vertsGluten, chez les personnes atteintes de la maladie cœliaqueDemandez un dépistage avant de retirer le gluten. Le NIDDK précise que les médecins déconseillent de commencer un régime sans gluten avant un dépistage, car cela peut fausser les résultats des tests
Vous avez récemment augmenté les fibres en général, et cela s'améliore lentement de semaine en semaineLe microbiote intestinal est encore en train de constituer la population qui fermente la fibre végétaleAugmentez progressivement ; rincez les légumineuses et commencez à environ un quart de tasse (Ball & Burch, 2022)

Le seul schéma qui n'est pas une question d'alimentation. Une intoxication alimentaire se reconnaît à ses symptômes, pas à sa rapidité d'apparition — et elle apparaît en général lentement. La CDC situe l'apparition habituelle des infections à E. coli productrices de shigatoxines « de 2 à 8 jours (en moyenne 3 à 4 jours) après l'ingestion du germe » (CDC, 2019 E. coli Outbreak Linked to Romaine Lettuce), donc la salade responsable n'est souvent pas celle qui vient d'être mangée. Consultez un médecin — pas un plan alimentaire — en cas de « diarrhée ou de vomissements durant plus de 2 jours », de « selles ou urines sanglantes », de « fièvre supérieure à 39 °C », de signes de déshydratation, ou de signes de syndrome hémolytique et urémique, que la CDC qualifie d'urgence médicale (CDC, Symptoms of E. coli Infection). Si d'autres personnes ayant mangé la même chose sont également malades, consultez sans attendre.

Ce tableau permet de restreindre les possibilités ; il ne pose pas de diagnostic. La maladie cœliaque ne peut être confirmée que par un dépistage, et une douleur qui revient après des salades par ailleurs ordinaires et de taille normale mérite d'être évoquée avec un médecin comme signe possible de SII ou d'une autre pathologie digestive. Des symptômes sévères, persistants, ou accompagnés d'une perte de poids ou de sang relèvent d'une consultation, pas d'un carnet alimentaire.

Et si le problème venait de la vinaigrette, pas des légumes ?

Parfois, ce ne sont pas les légumes qui posent problème. Les sauces crémeuses — César, bleu, ranch — sont souvent préparées à base de produits laitiers, et l'intolérance au lactose provoque ballonnements, gaz, diarrhée et douleurs abdominales chez les personnes qui ne produisent pas assez de lactase pour le digérer (NIDDK, Lactose Intolerance: Symptoms & Causes). Les croûtons et autres garnitures à base de blé apportent du gluten, sans conséquence pour la plupart des gens, mais responsable d'une réaction immunitaire qui endommage l'intestin grêle et cause ballonnements et diarrhée chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque (NIDDK, Celiac Disease: Symptoms & Causes). Si la douleur suit la garniture plutôt que les légumes verts, c'est la première piste à explorer.

Quand ce n'est plus une question de digestion

Un ballonnement ordinaire après une salade s'installe progressivement et reste modéré. Il est utile de savoir faire la différence, car les légumes-feuilles crus sont aussi une source documentée de maladies d'origine alimentaire, précisément parce qu'ils sont consommés sans cuisson — or c'est la cuisson qui élimine normalement les bactéries contaminantes. La laitue romaine, à elle seule, a été à l'origine de plusieurs épidémies multi-états d'E. coli O157:H7 ; lors de l'épidémie tracée jusqu'à des producteurs de la vallée de Salinas, en Californie, fin 2019, 167 personnes réparties dans 27 États ont été rendues malades et 85 ont été hospitalisées, dont 15 ayant développé un syndrome hémolytique et urémique, une forme d'insuffisance rénale (CDC, 2019 E. coli Outbreak Linked to Romaine Lettuce).

Des crampes sévères, une diarrhée aqueuse ou sanglante, ou de la fièvre pointent vers une contamination plutôt que vers les fibres ou les FODMAP, et justifient de consulter un médecin plutôt que d'attendre. Le moment d'apparition est ici un mauvais indice : la CDC situe l'apparition habituelle des infections à E. coli productrices de shigatoxines « de 2 à 8 jours (en moyenne 3 à 4 jours) après l'ingestion du germe », donc le repas responsable remonte souvent à plusieurs jours plutôt qu'au dernier repas pris. À l'inverse, des douleurs récurrentes après des salades par ailleurs ordinaires et de taille raisonnable méritent d'être évoquées avec un médecin, car elles peuvent signaler un syndrome de l'intestin irritable ou une autre pathologie digestive sous-jacente (NIDDK, Irritable Bowel Syndrome).

Ce qui aide concrètement

  • Augmenter les fibres progressivement. Laisser aux bactéries intestinales le temps de développer la population nécessaire pour fermenter les fibres végétales sans excès de gaz, plutôt que de passer directement à une grande salade crue.
  • Cuire les légumes qui posent problème. La cuisson à la vapeur ou au four casse la fibre structurelle avant qu'elle n'atteigne l'intestin, ce qui allège la charge digestive par rapport aux mêmes légumes crus.

Comparaison de brocoli et de chou crus à côté des mêmes légumes légèrement cuits à la vapeur

  • Tester une version pauvre en FODMAP. Retirer oignon, ail et légumineuses pendant quelques jours et observer si les symptômes s'atténuent — un essai avec réintroduction en aveugle a montré que ces ingrédients précis faisaient réapparaître les symptômes chez des patients SII auparavant asymptomatiques, bien plus souvent qu'un placebo (Shepherd et al., 2008).
  • Mastiquer soigneusement. La dégradation mécanique en bouche réduit la charge que l'estomac et les bactéries intestinales doivent ensuite gérer.
  • Marcher quelques minutes après le repas. Dans un essai clinique randomisé, une marche de 10 à 15 minutes après le repas a réduit le ballonnement et la sensation de plénitude chez des personnes souffrant de ballonnement abdominal fonctionnel, au moins aussi efficacement qu'un traitement prokinétique (Hosseini-Asl et al., 2021).
  • Envisager les probiotiques en cas de SII diagnostiqué. Une revue systématique avec méta-analyse publiée en 2024 a montré que les probiotiques réduisaient significativement les scores de douleur et de ballonnement chez des patients atteints du syndrome de l'intestin irritable, même si l'hétérogénéité entre les essais regroupés était élevée — les résultats variaient donc sensiblement selon le protocole et la souche utilisée (Almabruk et al., 2024). Cette donnée concerne spécifiquement le SII diagnostiqué, pas le ballonnement en général.

FAQ

Est-ce normal d'avoir des ballonnements après une salade ?

Oui, surtout en cas d'augmentation rapide des fibres ou de microbiote pas encore adapté à un apport végétal important (Eswaran et al., 2013 ; Ball & Burch, 2022).

Pourquoi la laitue me ballonne-t-elle ?

Généralement pas parce qu'elle produit du gaz. Quand des chercheurs ont fait fermenter de la laitue prédigérée avec du microbiote colique humain, la production de gaz était statistiquement indissociable de celle de la viande — un comparateur délibérément peu fermentescible (P = ,44) — et inférieure de 78 ± 15 % à celle des haricots. Chez 12 patients se plaignant de distension après avoir mangé de la laitue, le tour de taille a augmenté de 35 ± 3 mm pendant un épisode, sans hausse significative du gaz colique ; ce qui a changé, c'est le diaphragme, descendu de 7 ± 3 mm (Barba et al., 2019). La composition va dans le même sens : la romaine crue est composée à 94,6 % d'eau et apporte 2,1 g de fibres pour 100 g, donc les feuilles sont rarement la charge de fibres du bol (USDA FoodData Central, FDC ID 169247). Cette étude était petite — 12 patients — et elle a testé un mécanisme, pas un traitement.

Dois-je arrêter totalement les salades ?

Ce n'est pas nécessaire dans la plupart des cas. Mieux vaut identifier l'ingrédient ou le mécanisme en cause — fibres, FODMAP, sauce — et ajuster la composition, la quantité ou la cuisson plutôt que d'éliminer les salades.

Comment savoir si c'est la vinaigrette plutôt que les légumes ?

Si la douleur apparaît surtout avec des sauces crémeuses et disparaît avec une salade assaisonnée simplement (huile, vinaigre), une intolérance au lactose est une piste à envisager (NIDDK, Lactose Intolerance).

Quels symptômes doivent m'amener à consulter rapidement ?

Des crampes sévères, une diarrhée sanglante ou aqueuse, ou de la fièvre après avoir mangé des légumes crus — ces signes évoquent une contamination plutôt qu'une simple difficulté digestive (CDC, 2019 E. coli Outbreak Linked to Romaine Lettuce).

Combien de temps après avoir mangé une salade les symptômes apparaissent-ils ?

La fermentation ne peut commencer qu'une fois l'aliment arrivé dans le côlon, et mesuré par test respiratoire au lactulose, le temps de transit oro-cæcal médian chez 60 volontaires sains était de 101 minutes (Gemignani et al., 2013). Des symptômes apparaissant dans la première demi-heure sont donc plus probablement dus au réflexe gastro-colique qu'à la fermentation de la salade elle-même. Le lactose d'une sauce crémeuse se situe entre les deux : le NIDDK situe son apparition « en quelques heures » après des produits laitiers. La contamination est le cas à part, et le moment d'apparition en est un mauvais indice : la CDC situe l'apparition habituelle des infections à E. coli productrices de shigatoxines « de 2 à 8 jours (en moyenne 3 à 4 jours) après l'ingestion du germe » (CDC, 2019 E. coli Outbreak Linked to Romaine Lettuce), donc le repas responsable remonte souvent à plusieurs jours plutôt qu'au dernier repas pris.

En résumé

Une salade qui fait mal n'est pas un aliment mystérieusement « mauvais » : la cause se retrouve presque toujours dans un élément précis — la quantité de fibres crues qu'elle contient, la présence d'ingrédients riches en FODMAP comme l'oignon ou l'ail, l'état d'adaptation du microbiote à un apport récent en fibres végétales, ou, occasionnellement, une sauce ou une garniture responsable à la place des légumes. Repérez la variable qui vous concerne, ajustez-la, et le même bol de verdure qui posait problème cesse généralement de le faire. La seule exception à traiter différemment est une maladie brutale et sévère après des légumes crus : cela relève d'une consultation médicale, pas d'un ajustement de recette.


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Avertissement médical : Cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne constitue pas un avis médical. Consultez un médecin ou un diététicien-nutritionniste avant d'apporter des modifications importantes à votre alimentation, en particulier si vous souffrez de pathologies existantes ou prenez des médicaments.

Références

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Sources 1 à 10 consultées le 10 juillet 2026 ; sources 11 à 18 consultées le 5 septembre 2026.

Olivia Smith

Olivia Smith, RDN

Diététicienne-nutritionniste agréée (RDN)

Diététicienne-nutritionniste agréée (RDN) et spécialiste des habitudes, qui répond aux questions sur la faim, les protéines et l'alimentation durable.